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    甲状腺瘤如何预防?苏大附一院专家来支招
    发布于:2010-3-31 9:02:48   浏览次数:4787次

    怎样预防甲状腺肿瘤?

     

    一、饮食

    忌食:油腻(如公鸡肉、鹅肉、猪头肉、牛羊肉、鲤鱼、虾、蟹等)、辛辣(如生葱、生姜、生蒜、辣椒等)、煎炸食品。  

    禁烟禁酒。

    多食:海带、紫菜及新鲜的蔬菜、水果。

    二、保持心情愉快。心理学家认为,肿瘤的发生与人们的心情有很大联系,心情长期忧郁、愁闷,极易诱发癌症,因此,人们不要被坏心情所困扰,学会宣泄,让自己有一个好心情。

    三、积极治疗良性甲状腺肿瘤,①结节性甲状腺肿:甲状腺癌的发病率5%-10%。②甲状腺腺瘤:甲状腺腺瘤的癌变率高达10%—20%左右。慢性淋巴细胞性甲状腺炎,甲状腺癌发生率4.3-24%。甲亢:甲亢手术中甲状腺癌发生率为2.5——9.6%。甲亢合并甲状腺多发结节时,应警惕甲状腺癌。因此,一但发现,即使是也要.

    四、碘与甲状腺癌。碘是人体必需的微量元素,碘缺乏可导致甲状腺激素合成和分泌减少,促甲状腺激素(TSH)水平增高。TSH的长期慢性刺激可导致甲状腺滤泡增生肥大,甚至形成结节或癌变。而高碘饮食同样也会使甲状腺的结构和功能发生改变,可能增加甲状腺乳头状癌的发生率。正确的做法是通过食用加碘盐或适量摄入海带紫菜等富含碘的食物以保证生理需要量,过与不及均不可取。

    五、辐射与甲状腺癌。童年时期头颈部射线照射史或放射性尘埃接触史、全身放射治疗史已被明确为甲状腺癌的危险因素。过去认为因罹患头颈部恶性肿瘤如淋巴瘤等接受照射治疗使甲状腺癌的发病率升高。值得一提的是,近年来的一些研究证实,儿童因各种牙科疾患接受牙齿曲面断层检查将甲状腺癌的发病率提高了近2倍。此外,儿童接受可使甲状腺受到辐射的CT检查,如胸部、头部或鼻窦部CT,均会使患甲状腺癌的危险度增加。患者年龄越小,接受头颈部照射后发生甲状腺癌的风险越高。因此我们推荐对有头颈部照射史的患儿应进行甲状腺超声的长期随访;另一方面,医师也要准确评估放射检查或治疗的必要性,以尽量减少不必要的照射。

    六、家族遗传因素与甲状腺癌。少数DTC有一定的家族遗传倾向。DTC家族史、甲状腺髓样癌或多发性内分泌腺瘤病2型(MEN2型)、家族性多发性息肉病等病史或家族史也是甲状腺癌的危险因素。此外,一些家族性综合征或遗传性疾病如Cowden综合征、Werner综合征和Gardner综合征等,也有合并DTC的倾向。

    七、目前已有研究证实肥胖引起的代谢紊乱会增加甲状腺癌发生的风险。所以改善饮食结构,增加新鲜蔬菜水果等的摄入,同时适当运动,控制体重,减少肥胖,为甲状腺癌的预防也有一定的积极作用。

    最后,任何部位的肿瘤我们都特别提倡预防为主。以上我们主要谈到的是一级预防,也就是针对病因进行预防。而二级预防指的是早期发现,早期诊断。定期的健康查体对疾病的早期发现意义重大。具体针对甲状腺癌的预防,我们建议应定期进行颈部超声检查和甲状腺激素及TSH水平测定,尤其是具有甲状腺癌危险因素的人群。如发现甲状腺结节,则应参考TI-RADS分级结果决定处置方案,对良性结节患者也要长期规范化随诊,以便及时发现病情的变化。总之,甲状腺癌可防,可治,我们既要重视它,又不要过分紧张。甲状腺癌患者只要积极面对,认真配合医生的个体化治疗方案,绝大多数均可获得长期生存。